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    胃痛、胃胀、胃不适 ,打响节后保“胃”战
    ? 2024/02/18|?阅读次数:7699

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    幸福的长假已经结束了 ,各人过得怎么样 ?是不是从月朔吃到初八 ,顿顿大鱼大肉 ,桌上不见素 ,还要吃点冷菜搭个酒 ,闲暇时间手里抓着瓜子花生 ?同时正常的作息也被打乱 ,精神也连续亢奋 。


    这几天一过 ,有个器官会先蒙受不住——那就是胃部!如果你经常吃完饭后一小时左右 ,就开始上腹部疼痛 ,体现为钝痛、胀痛、灼痛或饥饿感 ,过一到两小时后逐渐缓解 ,那很有可能是胃溃疡找上了你!




    什么是胃溃疡 ?


    胃溃疡是个极为常见的疾病 。凭据不完全统计 ,慢性胃溃疡在全球发病率为5%~10% ,并有逐年增加的趋势 。我国胃镜检查患者中 ,消化性溃疡占15%~35% ,50~60岁的男性是患病主力军 。


    慢性胃溃疡的爆发有明显的季节性 ,四季交替之际及冬季较易爆发 ,并且病程比较长、复发率高 ,严重影响着患者生命健康及生活质量 。


    这些因素都会导致胃溃疡爆发:



    幽门螺杆菌熏染
    幽门螺杆菌熏染是消化性溃疡的最主要诱因 。

    一是幽门螺杆菌熏染胃黏膜 ,会使胃黏膜爆发局部炎症 ,导致胃酸和胃卵白酶排泄迅速增多 ,导致消化系统爆发损伤即形成溃疡 ;

    二是一旦泛起幽门螺杆菌 ,人体就会排泄更多的胃液素和胃酸进行对抗 ,这就会进一步加大幽门螺杆菌对消化系统的侵袭力度 。




    刺激性饮食
    过冷、过热的食物和饮料 ,浓茶、咖啡、烈酒、刺激性调味品、过于粗糙的食物均可刺激胃黏膜 ,破坏黏膜屏障 。过年亲朋挚友齐聚一堂 ,饭局上难免有些酒来助助兴 。再加上很容易顿顿都吃得油腻、吃得过饱 ,都是损伤胃黏膜的行为 。





    药物原因

    非甾体抗炎药在生活中使用广泛 ,起到缓解疼痛、治疗风湿性枢纽炎和预防冠状动脉疾病等多种用途 。例如许多老年人会恒久服用阿司匹林来预防心血管疾病 。


    非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶发挥作用 ,从而爆发抗炎的作用 。不过 ,这些药物也会通过抑制前列腺素的胃黏膜� ;ぷ饔� ,引起非甾体抗炎药诱导的溃疡 。





    吸烟

    吸烟会增加胃酸和胃卵白酶排泄 ,增加溃疡爆发危害 ,影响溃疡愈合 ,增进溃疡复发和增加溃疡并发症爆发率 。





    情绪因素

    胃是典范的情绪器官 。如果恒久压力大、紧张、焦虑、恼怒等负面情绪爆发 ,会对胃液排泄造成一定影响 ,诱发胃溃疡 。






    打响节后保“胃”战




    改善生活习惯

    节后要每餐适量、均衡 ,饭吃八分饱 ,注意荤素搭配 ,远离生冷辛辣油炸食物 ,减轻肠胃担负 。同时尽快调解到正常的纪律作息 ,事情劳逸结合 ,制止太过劳累和精神紧张 。





    药物抑制胃酸排泄

    消化性溃疡的愈条约胃酸排泄的控制是密不可分的 。虽然抑制胃酸无法直接控制溃疡愈合 ,但可以抵达迅速中和胃酸 ,缓解疼痛 ,减少胃酸对溃疡刺激的目的 。


    目前临床上常用的抑制胃酸排泄药物有质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂两大类 。奥美拉唑是典范的质子泵抑制剂 ,能有效抑制胃酸的排泄 ,效果比H2受体拮抗剂更强 ,且作用长期 ,对胃黏膜壁细胞有选择性影响 ,是治疗胃溃疡的首选药物 。

    根除幽门螺杆菌

    纵然胃溃疡痊愈 ,如果没有根除幽门螺杆菌 ,依旧有很高的复发率 。《第六次全国幽门螺杆菌熏染处理共识报告(非根除治疗部分)》也指出 ,无论溃疡是否运动和有无并发症史 ,均应检测和根除幽门螺杆菌 。


    目前最常用的治疗要领是三联疗法或四联疗法 。三联疗法由标准剂量奥美拉唑加两种抗生素(例如克拉霉素加阿莫西林)组成 ,四联疗法是再加铋剂 ,疗程为10-14天 。




    参考资料

    [1]消化性溃疡下层诊疗指南(2023年)

    [2]孙甸旻,任雪.奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果及宁静性[J].名医,2023,(17):171-173.

    [3]夏成凯,吴晓阳.非甾体抗炎药相关胃溃疡的预防及治疗[J].生命的化学,2023,43(08):1202-1207.DOI:10.13488/j.smhx.20230055.


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